前几日,我在看门诊的时候,有体检客户拿着体检报告来看我的门诊,进门就很紧张地问:医生,赶紧帮我看看,我的心率慢是怎么回事?是不是我有什么心脏病呀?
平时的工作中,也会经常遇到这种情况。
心率慢是什么疾病?
心率慢该怎么治疗?
运动员的心率慢,不是运动员又该怎么办?
这种疑问在工作中经常遇到。我想有必要和朋友们聊聊这个话题。
我们都知道,正常的心率为60-100次/分,超过100次/分为心动过速,小于60次/分为心动过缓。
心动过缓可以见于心脏疾病的人,也可以见于运动员。
运动员的心脏功能好,心脏的功率大,他们的心脏跳动50次/分,相当于我们心脏跳动80次/分,所以运动员的心动过缓是正常的。
多数的心动过缓见于疾病状态,比如心脏病,如病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。还可见于病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物等。
根据每分钟心跳次数的不同,症状也不一样。比如50-60次/分的心动过缓,可以没有症状。小于50次/分的心跳次数会出现症状,比如平时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。因为心跳慢会导致心脏供血不足。
小于40次/分的心跳会有明显的症状,出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短,有时心前区有冲击感,严重者可发生晕厥。
当我们因为症状出现心动过缓的时候,需要看心血管内科门诊,进一步检查,需要做动态心电图检查和心脏彩超,看看是否存在传导阻滞以及停博的情况,看看心脏结构是否存在异常。
如果是体检发现的心动过缓,多半是没有症状。需要结合具体情况分析,如果是运动员,或者经常参加运动的人,心率在50次/分以上者,不需要处理。
心动过缓在治疗上主要是以病因治疗为主,针对病因进行治疗。治疗上可以中西医结合,提高心率方面可以使用阿托品,异丙肾上腺素,可以搭配参松养心胶囊。
需要注意哪些事项?
1、注意休息,不要参加剧烈的运动。尤其是有头晕、乏力、胸闷、心悸、气短、黑蒙等症状的,切记不要做剧烈运动。
2、可以服用参松养心胶囊。参松养心胶囊可以调节自主神经功能,调理身体,增加心室率,改善症状等。
近年来,在中医络病理论指导下提出的整合调律策略为临床治疗快速性和缓慢性心律失常共存的患者带来了非常好的理念转变,如参松养心胶囊可调节自主神经功能、改善心肌细胞功能、调节离子通道等多方面作用,从抗律转变为调律,快慢兼治。循证医学研究也证实,参松养心胶囊在控制室早的同时,还可以增加心室率,改善心动过缓相关症状。
3、严重的心动过缓,需要及时就医,避免意外的发生。
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